АЛЛЕРГИЯ НА МОРОЗ
«Все в мире сейчас загадочно,
Все будто летит куда-то,
Метельно, красиво, сказочно…» (Эдуард Асадов)
Найдется ли ребенок, который откажется покувыркаться в снежке, слететь со свистом со снежной горы и построить снежную бабу?.. Да, если его организм не способен противостоять воздействию низких температур и у ребенка аллергия на холод.
Всему виной гиперчувствительность
В аллергологии существует понятие – гиперчувствительность – повышенная восприимчивость к воздействию некоторых веществ. Фактически, появление и развитие аллергического симптома – это видимый итог борьбы защитных механизмов организма (температура тела, антитела, фагоциты, факторы разрушения чужеродных клеток, Т-лимфоциты и др.) против вторжения аллергена. Если в реакции иммунная система человека не задействована, речь идет о неаллергической гиперчувствительности. Если же в реакции участвует иммунная система – аллергическая форма.
Чаще всего аллергические реакции вызывают такие аллергены, как домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, яды насекомых, табачный дым. Однако у некоторых людей повышенная восприимчивость формируется к, казалось бы, обычным и привычным физическим факторам: холоду, теплу, воде, солнцу, давлению и механическому раздражению кожи. Гиперчувствительность к холоду, или холодовая аллергия, согласно статистике встречается только в 3 % случаев аллергии (МЗ РБ, БелМАПО, «Крапивница, отеки Квинке», учебно-методическое пособие, 2006). Но, не смотря на редкость, она существует, частенько выбирая в качестве мишени самых маленьких. Согласно статистике каждый сотый ребенок-аллергик страдает от круглогодичных симптомов холодовой аллергии.
Почему именно дети?
За последнее десятилетие количество детей с проявлениями холодовой аллергии увеличилось вдвое! Среди возможных причин, аллергологи выделяют следующие.
Во-первых, склонность к аллергии передается по наследству, а значит и «холодовая аллергия» может стать результатом наследственного «программирования».
Во-вторых, гиперчувствительность к холоду чаще всего проявляет себя на фоне острых респираторных, вирусных и хронических заболеваний, которые совсем не редки в детстве (аденоидиты, бронхиты, атопический дерматит, синуситы и т. д.).
В-третьих, холодовая аллергия может развиться как вторичное заболевание на фоне аутоиммунных (при которых иммунная система начинает «наступление» на своего хозяина), лимфопролиферативных (заболеваниях лимфы и крови) и паразитарных (например, при глистных инвазиях) заболеваниях.
В-четвертых, повальное применение антибиотиков, которые при непосредственном лечении заболевания повреждают иммунную систему. Ситуации, когда антибиотики «назначаются» ребенку родителями самостоятельно, только создают еще большие трудности организму ребенка. Так, давая малышу антибиотики при вирусной инфекции, родители добьются обратного эффекта: будучи беспомощным против вирусной атаки, препарат снизит и без того ослабленную болезнью иммунную защиту организма. В итоге, вирус может разгуляться на «полную катушку».
И, наконец, на руку аллергии и, в частности, холодовой аллергии играет снижение общего уровня иммунитета у детей. На сегодняшний день рождение ребенка с 1-й группой здоровья (т. е. абсолютно здорового) – большая редкость! «Мода» на отказ от вакцинации на фоне усиления вирусной и бактериальной активности, повышение способности микроорганизмов к мутации, ранний и неправильный ввод прикормов и корригирующих добавок, низкая физическая активность, увлеченность компьютерными играми и мультиками, большое потребление мучных продуктов и полуфабрикатов (сосиски, колбаса, пельмени и т. д.) на фоне низкого потребления мясных натуральных продуктов, свежих овощей и фруктов, – все это серьёзно угрожает иммунной защите детского организма и в целом здоровью. Разве удивительно, что в этом случае для любых проявлений аллергии в организме все «двери» открыты?
«Узнать ее в толпе…»
Холодовая аллергия – не сезонное заболевание, как может показаться. Суть заболевания проста: вследствие воздействия холода в крови или локально в месте охлаждения образуются особые вещества (анафилатоксины, патологические белки), вызывающие различные клинические проявления. Тяжесть проявления симптомов зависит от площади охлаждения и охлаждающего фактора.
В 75 % случаев холодовая аллергия проявляется холодовой крапивницей. Высыпания и покраснения кожи (гиперемия) проявляются в основном на открытых участках тела. В холодные сезоны это лицо и кисти рук, в теплые под «ударом» могут также оказаться стопы, икры, подколенная область и внутренняя поверхность бедер. Непростые для каждого из нас летние деньки, когда в квартирах отключают горячую воду, для аллергиков – время «хождения по мукам». Простое мытье рук в холодной воде может вызвать клинические проявления холодовой аллергии.
Практически всегда кожные высыпания сопровождаются жжением и зудом. Часто эти ощущения усиливаются во время отогревания охлажденных участков тела. Чтобы оградить ребенка от расчесывания волдырей холодовой крапивницы, следует максимально скрыть пораженные участки тела, предварительно обработав их. Это спасет кожу ребенка от развития дальнейших проблем, лидеры среди которых – гнойно-воспалительные заболевания кожи.
Холодовая крапивница – основное и самое главное клиническое проявление гиперчувствительности на холод. Но далеко не единственное. На воздействие холода и, прежде всего, холодного воздуха у некоторых пациентов развиваются симптомы, напоминающие симптомы гайморита, конъюнктивита и бронхиальной астмы: заложенность носа, насморк, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз, сухой кашель. В злейшего врага могут превратиться холодные напитки и мороженое, приводящие к переохлаждению слизистых полости рта и носоглотки. Как результат – высыпания на губах, отек губ, языка и глотки, что заметно затруднит дыхание.
Общее охлаждение тела, как в холодное время года, так и в летний зной после водных забав на свежем воздухе, может стать причиной общей слабости, тошноты и рвоты, головной боли, головокружений, одышки, тахикардии, снижения артериального давления и даже развития анафилактического шока (Внимание! Опасно для жизни и требует немедленного медицинского вмешательства!).
Как правило, в сухом теплом помещении симптомы проходят. Исключение составляет наследственная форма холодовой аллергии, когда реакция на воздействие холодовых факторов развивается спустя 2–24 часа. В данной ситуации температура окружающей среды никак не влияет на проявление симптомов и они неизбежно появятся, даже если ребенок уже находится в теплой комнате.
Аллергия или нет?
Безусловно, попасть под атаку холодовой аллергии легче всего в холодные сезоны года. Однако, если ваш ребенок склонен к аллергическим реакциям, стоит держать руку на пульсе или же попытаться исключить (подтвердить) холодовую аллергию.
Для диагностики холодовой аллергии проводят пробу с кубиком льда, который помещают на внутреннюю поверхность предплечья на 5 минут. За реакцией наблюдают в течение 20 минут. Положительной считается проба при появлении на месте раздражения холодом волдыря.
В случае положительного результата, аллерголог может порекомендовать провести ребенку дополнительные диагностические тесты: рентгенологические, аллергологические пробы, иммунологическое обследование, исследования крови на выявление в сыворотке криоглобулинов, криофибриногена, холодовых агглютининов (иммуноглобулины, аномальные белки, которые обнаруживаются в организме при ряде заболеваний, в том числе холодовой аллергии).
Защитите ребенка от холода
Если у вашего ребенка появились хотя бы незначительные подозрения на холодовую аллергию, обязательно обратитесь к врачу. Если вам удастся не запустить болезнь и вовремя провести назначенную врачом терапию, качество жизни ребенка фактически не пострадает. На сегодняшний день существуют методики лечения, снижающие чувствительность организма к воздействию потенциальных аллергенов, в том числе, низких температур. Существуют препараты, блокирующие развитие аллергических реакций даже в случае попадания аллергена в организм.
Если у ребенка появились симптомы холодовой аллергии, дайте принять ему антигистаминный (противоаллергический) препарат, назначенный врачом, в соответствующей возрастной дозе и проводите терапию вплоть до полного исчезновения симптомов.
При необходимости врач может назначить ребенку длительный профилактический прием антигистаминных препаратов на весь холодный период года.
Как избежать проявлений холодовой аллергии
Чтобы ребенок-аллергик чувствовал себя комфортно, нельзя уповать лишь на терапию уже проявившихся симптомов. Существуют определенные правила, соблюдение которых поможет избежать клинических проявлений холодовой аллергии у ребенка.
• Не ограничивайте ребенка-аллергика в прогулках. Он должен гулять на свежем воздух, играть в активные игры со сверстниками и не иметь никаких ограничений по возрастному режиму дня, за исключением особого ухода за кожей. Снижение двигательной активности и исключение прогулок, как закаливающих процедур, неизбежно приведет к снижению иммунитета ребенка и более частым проявлениям симптомов аллергии (в том числе и холодовой).
• В холодное время года обязательно пользуйтесь специальными детскими защитными кремами от ветра и непогоды. За 20–30 минут до прогулки нанесите крем на открытые участки тела (лицо, ручки) и дайте ему полностью впитаться. Ни в коем случае, не используйте крем непосредственно перед выходом! При воздействии низких температур, вода, содержащаяся в нем, замерзнет. А крем из спасителя превратится в виновника появления аллергической реакции.
• Для нежных детских губок используйте гигиеническую помаду, можно с добавлением травяных экстрактов и витаминов, полезных для кожи.
• В холодные сезоны тепло одевайте ребенка, всегда берите с собой варежки или перчатки. Кстати, перчатки (варежки) должны быть водо- и воздухонепроницаемыми (кожаными или на синтепоне), поэтому вязанные и трикотажные изделия не подойдут.
• Одежда ребенка должна быть водонепроницаемой, защищать от ветра, иметь глубокий капюшон и быть достаточно длинной.
• Обувь ребенка должна закрывать голеностопный сустав и быть из натуральных материалов, чтобы избежать потения ножек и их дальнейшего переохлаждения.
• Шерстяные и синтетические ткани усиливают проявления холодовой аллергии, поэтому в качестве нижнего белья для ребенка они не пригодны. Одежда, которая будет в непосредственном контакте с кожей малыша должна быть из хлопка или льна.
• После купания в теплой воде следует свести к минимуму переохлаждение ребенка, сразу же укутывая его в большое хлопчатобумажное банное полотенце-простыню.
• Если холодовая аллергия у вашего ребенка проявляется ринитом и конъюнктивитом, перед выходом на улицу в холодные сезоны возможно применять антигистаминные препараты в форме назальных спреев и глазных капель. Безусловно, выбор конкретного препарата возможен только после консультации с врачом.
• Как бы ужасно ни звучало, но от употребления такой вкусности, как мороженое, ребенка придется оградить. Нельзя малышу и пить холодные напитки даже в самые жаркие деньки, особенно, если среди симптомов аллергии у вашего ребенка наблюдались отеки губ и языка.
• В летний период придется отказаться и от освежающих купаний в водоемах. Кстати, неприятная и нелюбимая многими детьми обязанность мыть посуду в сезон отключения горячей воды для ребенка-аллергика оказывается тоже под запретом, да и для умывания придется подготавливать теплую водичку заранее.
«Все в мире сейчас загадочно,
Все будто летит куда-то,
Метельно, красиво, сказочно…»
Если вы поможете своему ребенку-аллергику, он сможет оценить этот волшебный зимний пейзаж по достоинству и вдоволь насладиться снежными забавами.
Материал был издан в журнале "Bambini"
Вам также стоит прочесть:
Очень подробно о вводе прикормов
Спасаемся от гиповитаминоза
Как приготовить безопасный крем под памперс самостоятельно?
Боремся с пищевой аллергией
