Как работают детские "животики"?
Судя по проблемам с вводом пищи кусочками, распространенностью запоров и функциональных диспепсий в раннем возрасте, знание родителей о работе желудочно-кишечного тракта у малышей весьма ограничено. А ведь, чтобы ребенок развивался в соответствии с нормами, необходим не только оптимальный рацион питания, но и налаженная работа всех систем ЖКТ. Которые, как оказывается, выходят далеко за пределы желудка.
Раздраженные рецепторы
Ошибется тот, кто скажет, что пищеварение начинается после того, как прием пищи начат. Ведь старт пищеварительному процессу дается задолго до того, как еда очутится во рту. Можно сказать, что переваривать продукт наш организм начинает в тот самый момент, когда видит, слышит его звук или вдыхает его аромат. Аппетитный вид, яркий аромат, привычная трапезная обстановка – все это приводит в раздражение рецепторы глаза, уха и носа.
Запальный сок
Перед действием и сигналами этих рецепторов организм бессилен и желудок получает четкий сигнал к началу процесса переваривания. Пока еда не попала в желудок, в нем начинает образовываться «аппетитный» (запальный) сок. Аппетит в этих условиях разгорается еще больше, а значит и запального сока выделяется много. И это замечательно, ведь по переваривающим свойствам он превосходит желудочный сок, который вырабатывается во время поглощения пищи, в несколько раз.
Привлечь детский аппетит
Эти свойства организма весьма полезно учитывать, особенно когда дело касается кормления малышей. Детский аппетит – величина непостоянная, то есть, а то днем с огнем не сыщешь. Но стоит немного стимулировать интерес к еде, украсив ее или превратив в забавных съедобных персонажей, добавить ароматные травы, как носик и глазки сами повернут мордашку своего хозяина к тарелке. А когда интерес к еде возник. Полдела уже очевидно сделано!
Следующая остановка – рот
Ну вот наконец первая порция достигает рта и к работе приступает настоящая оценочная комиссия. Вкусовые, тактильные и температурные рецепторы на слизистых оболочках ротовой полости оценивают пищу со всех сторон и по всем пунктам (температура, вкус, острота, соленость, сладость, горечь и т.д.). Только если «комиссия» дает добро, начинается переработка продукта при помощи зубов и слюны.
Госпожа ротовой полости
Ротовая полость – это царство госпожи слюны и ее составного «помощника» – фермента амилазы. И на что они только не способны. Зубки отмывают, нейтрализуют щелочи-кислоты, защищают рот от травм и углеводы переваривают. А требуется на это всего 16-18 секунд, пока пища находится во рту и подвергается пережевыванию.
Слюнки в цене
В общем ценные это «продукты» – слюна и фермент амилаза, жаль только что у детей строение и возможности слюнных желез далеки от совершенства. Так, у новорожденных слюнные железы практически не развиты, а фермент амилаза и вовсе появляется лишь к 2-3 месяцам. Спасает ситуацию в раннем возрасте грудное вскармливание, ведь материнское молоко не требует предварительной обработки и прекрасно усваивается в желудке.
Выбираем полужидкое
В период активной саливации (слюновыделения), которая наступает в промежутке 4-6 месяцев, может показаться, что слюны у ребенка достаточно и она полна переваривающих сил. Но повышенное слюноотделение в это время связано с раздражением нерва зубками, которые активно пробиваются через десны. В полную силу слюнные железы начинают работать ближе к 2 годам. До этого периода ребенок не в состоянии самостоятельно размягчать и смачивать сухие продукты и блюда, поэтому основное место в его меню должно отводиться жидким и полужидким блюдам.
Зубастая армия
Размочить продукт, попавший в рот мало, а порой и невозможно (возьмем, к примеру, мясо), а переварить и усвоить его организму необходимо. Теоретически можно обработать большие куски пищи, но в этом случае будут усвоены полезные и питательные вещества из верхних слоев. Нижние слои продукта останутся неизменными и будут выведены из организма практически в «первозданном» виде. Пользы от такого стиля питания мало, а вреда может быть много. Но проблем не возникнет, если предварительно пища будет тщательно пережевана. Кстати чем тщательнее пережевывается пища, тем больше пищеварительного сока выделяется (секреторная функция ЖКТ) и тем проще пройдет процесс усваивания полезных и питательных нутриентов.
«Беззубые» детишки
Чаще всего вплоть до 1-1,5 лет детки не имеют возможности самостоятельно пережевывать пищу, ведь у них зубов нет! И пусть не вводят в заблуждение передние зубки, ведь они не умеют измельчать пищи и предназначены только для откусывания (отрезания). За перемалывание пищи и превращение ее в кашицу отвечают зубки с жевательной поверхностью, которые прорезываются лишь после года. Очевидно, что о вводе пищи кусочками до этого времени не должно быть и речи, ведь десны ребенка не способны измельчить ее до пюреобразного состояния.
Все вон!
Тех, кто закроек глаза на особенности детского организма ждет неприятный сюрприз, ведь он не даст себя в обиду. Рецепторы слизистой оболочки полости рта и рецепторы языка строго контролируют на сколько хорошо подготовлена пища к отправке в желудок. При возникновении малейших сомнений, срабатывает «инстинкт возврата» , возникает рвотный рефлекс и ребенок выплевывает все, что плохо пережевал или не смог пережевать.
Двигаемся дальше
Если все хорошо и до определенного возраста малышу предлагают пюреобразную пищу или он приучен тщательно размачивать печенье в ротике (т.е. его никогда не подгоняли и не создали паттерн «спешки в еде»), то пища скатывается в пищевой комок и проглатывается. И вот здесь крайне важно, соблюдать спокойствие, ведь пищевой комок во время бурных игр за столом может легко пройти не в желудок, а в дыхательные пути.
Тук-тук откройте
Как только ребенок глотает пищевой комок, желудок открывает «клапан», который в норме должен быть всегда закрыт. Иногда этот клапан у деток хаотично приоткрывается, а соляная кислота из желудка попадает обратно в пищевод и в рот. Чаще это состояние связано с незрелостью внутренних систем детского организма и со временем проходит. Однако, если по утрам у ребенка изо рта ощущается явных кислый запах и его периодически беспокоят боли в верхней области живота, стоит показать ребенка гастроэнтерологу.
Обратного пути нет!
То, что попало в желудок, обратно не воротиться. Клапан закрывается и запускается процесс желудочного пищеварения. Именно здесь в ближайшие 3–10 часов густая и твердая пища дообрабатывается механически, жиры расщепляются, створаживается молоко, уменьшается чрезмерная соленость или сладость пищи, нейтрализуется излишняя кислотность, набухают белки, обезораживаются бродильные и кишечные инфекции, после чего пища перемещается далее в кишечник.
Самые «быстрые»
Очевидно, что скорость пищеварения в желудке зависит от состава продукта. В то время, как твердая и густая пища разбавляется и обрабатывается дольше, жидкие продукты проходят эту стадию практически незаметно. Углеводные продукты усваиваются быстрее, а белковые требует к себе особого отношения пищеварительных ферментов. Формируя рацион ребенка, стоит учитывать это и отдавать предпочтение белковым продуктам в первой половине дня, отодвигая овощи, фрукты и кашки на вторую. Так ребенок получит не только максимум полезных и питательных нутриентов, но и сохранит здоровье своему желудку.
Желудок-перевертыш
Безусловно, это условие не относится к рациону малышей-грудничков, единственным продуктов которых является – материнское молоко. Равно как и срыгивания не должны пугать родителей, если они носят эпизодический характер и не отличаются большим объемом. Само расположение желудка предполагает к небольшому возврату пищи в раннем возрасте. Мало того, что у малышей по сравнению со взрослыми желудок крохотный (новорожденные до 60 мл, к году до 250 мл, взрослые до 3 л), так и расположен он горизонтально. Вход в желудок при таком положении очень велик и подвержен внешнему влиянию. Стоит немного переусердствовать в игре, катании на мячике или гимнастике, как малыш срыгивает. Но как только ребенок изменит свое привычное положение тела и начнет самостоятельно садиться, привставать на ножки и ходить, желудок постепенно повернется и займет привычное «взрослое» вертикальное положение. С этого момента физиологичные срыгивания остаются в прошлом.
Это еще не конец!
В полное распоряжение трех пищеварительных секретов в двенадцатиперстной кишке, вот куда отправляется «пищевая кашица» далее. Сок поджелудочной железы (панкреатический), кишечный сок и желчь расщепляют практически все основные питательные вещества. При этом количество тех или иных ферментов и их удельный вес напрямую зависит от привычного пищевого рациона. Например, если с утра ребенок всегда получает углеводную пищу, то фермента амилазы для его переваривания выделится больше. Во время обеда активизируется «жиропереваривающий» фермент – липаза, который должен помочь усвоить жиры и жирорастворимые витамины D, Е, К и аминокислоты из кишечника в кровь. Если рацион изо дня в день изменяется и нет четкого графика приема продуктов, желудок путается в выработке ферментов и нутриенты усваиваются не в полном количестве.
Долгий путь
То, что не расщепилось и не усвоилось до сих пор отправляется в дальнее путешествие по тонкому кишечнику. Его длина превышает длину тела в 4–5 раз, а в составе активного сока насчитывается более 20 ферментов. По мере этого путешествие мономеры (продукты расщепления) аминокислот, моносахаридов, глицерина, жирных кислот, витаминов, большей части воды и минеральных солей всосутся прямо в кровь.
На выход!
Толстый кишечник – последняя инстанция. Для некоторых здесь заканчивается процесс всасывания (вода, сахара, хлориды, витамины и аминокислоты) и окончательно расщепляется клетчатка, разлагаются ферменты неиспользованных пищеварительных соков и остатки непереваренных питательных веществ, синтезируются витамины К и группы В. Когда вся работа завершена в толстой кишке формируются каловые массы и наступает долгожданный финиш.
Отпустите в туалет!
На скорость развязки влияет много факторов, но одним из важных стимулов является последующий прием пищи. Поэтому так часто едва сев за стол, детки просятся в туалет, хотя до этого позывы отсуствовали совершенно. Это хороший рефлекс и использовать его необходимо, ведь он склонен к затуханию. Стоит ребенку перетерпеть этот позыв, как в опорожнении кишечника отпадет желание, но физиологическая потребность сохраниться. Регулярное подавление позывов к опорожнению может привести к формированию «антифизиологичного» паттерна поведения и хроническим запорам.
Материал опубликован в издании "Baby Boom"
Вам также стоит прочесть:
Что делать с родничком?
Обойдемся без рахита
Рефлексы помогают выжить
Очень подробно о вводе прикормов
