Щитовидная железа – бабочка-защитница
Уже на 5 сутки после рождения у всех малышей в нашей стране проводят анализ на уровень гормонов щитовидной железы. Ведь так важно знать, действительно ли эта похожая на бабочку железа выполняет свою программу: секретирует гормоны, оказывающие прямое влияние на обмен веществ, рост и развитие человека и, прежде всего, детей.
В эндокринной системе человека (системе органов, вырабатывающих биологически активные вещества – гормоны) щитовидная железа – самая большая. При этом у взрослых в своей массе она не превышает 20–30 г, а у детей ее удельный вес зависит от возраста и индивидуальных показателей физического развития. Две доли железы соединены между собой перешейком, отсюда и сходство с бабочкой. Располагается она обычно на передней поверхности шеи на уроне гортани, но в некоторых случаях возможны изменения, и железа спускается ниже, за грудину. Вся поверхность «щитовидки» покрыта капсулой, от которой вглубь отходят перегородки и делят железу на дольки. Дольки состоят из большого количества фолликулов (пузырьков), в которых и происходят процессы образования гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина.
Другой вид клеток щитовидки продуцирует и выделяет в кровь еще один гормон - кальцитонин. Название говорит за себя, ведь этот гормон участвует в регуляции уровня кальция - основного материала для построения костей, проведения импульса в нервной и мышечной ткани.
Как работает механизм?
Любой производственный процесс требует определенных материалов и щитовидка не исключение. Чтобы механизм работал, организму необходим йод. Этот микроэлемент уникален и бесценен для выработки гормонов и нормальной работы щитовидки!
Все железы эндокринной системы тесно взаимодействуют между собой, так что даже при незначительном сдвиге в функции одной происходят изменения во всем организме. Стимулируя обмен веществ практически во всех клетках и поддерживая гомеостаз (нормальное значение различных веществ в крови), гормоны щитовидки регулируют буквально каждый процесс в организме - дыхание, прием пищи, сон, движение, а также процессы во внутренних органах - от сердцебиения до работы репродуктивной системы человека и нормального развития молочных желез у девочек.
Выделяясь в кровоток эндокринными железами, гормоны действуют на ткани и органы организма, находящиеся нередко на значительном отдалении от места их образования. Тиреоидные гормоны необходимы для нормального умственного и физического развития. Наряду с гормоном роста, который вырабатывается в гипофизе (другая эндокринная железа), они отвечают за нормальное развитие костей скелета.
Недостаток гормонов щитовидки в детском возрасте приводит к прекращению роста, а дефицит их при беременности – к недоразвитию мозга будущего малыша.
Когда крылья бабочки растут
Хватает ли организму йода, определить достаточно легко методом пальпации. Если железа не увеличена, все хорошо, остается и далее поддерживать уровень потребления йода на должном уровне. Если же щитовидка увеличена, следующим этапом исследования станет УЗИ.
Проводить данные исследования дома нельзя, ведь даже заподозрив увеличение железы, выявить точную причину без консультации эндокринолога вы не сможете. Увеличение железы – симптом прямо противоположных заболеваний. Если уровень гормонов щитовидной железы меняется в сторону снижения, говорят о гипотиреозе, если в сторону увеличения – о тиреотоксикозе. Как ни странно, оба эти состояния имеют одну и ту же причину — длительный дефицит йода. При этом, если в первом случае коррекция состояния будет проводиться при помощи увеличенных доз йода, то во втором случае он не только не применим, но и может привести к ухудшению состояния
Причина увеличения щитовидной железы может скрываться и в отягощенной наследственности. При увеличении щитовидки у обоих родителей вероятность этого заболевания у ребенка возрастает в 4 раза.
Мало и много
Часто дефицит йода никак себя не проявляет на протяжении долгого времени, за что и получил свое название «скрытый голод». Постепенно пытаясь скомпенсировать недостаток выработки тиреоидных гормонов, железа начинает увеличиваться в размерах. Само по себе разрастание «бабочки» на ранних стадиях болезнью не является, но служит тревожным сигналом. Если дефицит йода в организме сохраняется и изменения в самочувствии (повышенная усталость, сонливость, повышенная потливость и т.д.) остаются незамеченными, возникает опасность развития заболеваний.
Передозировка йода также может привести к повышению функции щитовидной железы. Единовременное поступление в организм большого количества йода - настоящий удар по многим органам и жизнеобеспечивающим системам. Поэтому коррекция недостатка йода с повышением суточной нормы потребления может проводиться только по рекомендации врача и иметь место при планировании беременности (за 6-12 месяцев до ее наступления), после тяжелых и длительных заболеваний, ведущих к снижению иммунитета (пневмонии, ОРВ, грипп и т. д.), а также при нарушении всасывания йода в желудочно-кишечном тракте.
Кому нужен йод?
Порядка 60% всего имеющегося в организме человека йода сконцентрировано в щитовидной железе, остальной йод в крови.
Достаточное поступления йода наиболее важно в критические периоды: дети до года, ребята младшего детсадовского и школьного возраста, подростковый период, беременные и кормящие грудью женщины. Фактически в повышенном количестве йод необходим организму человека в «переломные» моменты жизни. Например, ребенок идет в садик, где помимо стресса его организм и иммунная система столкнуться с чуждым им коллективным микроклиматом и будут вынуждены адаптироваться к нему. В это время щитовидка – щит иммунной системы, должна быть крепка как никогда. Допускать йододефицит в данный период нельзя! Без должного «питания», в первое время щитовидная железа будет брать собственным объемом. Но! Неизбежно ее компенсаторные возможности закончатся, а проблемы низкого иммунитета станут очевидны. Закономерность проста: простудные заболевания снижают иммунитет, на фоне сниженного иммунитета снижен синтез гормонов железы, что приводит к новым заболеваниям. В этой ситуации здоровье зависит от того, насколько быстро будет разорван этот порочный круг.
Где хранится йод?
Основной источник – почва. Процесс накопления и удержания йода зависит от удаленности от моря и типа почвы. Территория Беларуси удалена от морей и представлена гуминовыми почвами, которые крепко-накрепко запирают йод в себе. Согласно оценке ВОЗ, более 80% территории Беларуси считается йододефицитной, и, прежде всего, это относится к южным областям.
Но как йод, содержащийся в почве, может быть полезен человеку? Ответ прост - съедобные растения (гречка, овсянка, все черные ягоды, грецкие орехи и др.), которые получают запасы йода непосредственно из земли. Из растительных и морских продуктов человек может получить 58,3% от всего поступающего в организм йода, с мясом – 33,3%, с водой и воздухом – 4,2%. Но так как белорусы лишены возможности пополнить запасы йода одними лишь продуктами, придется искать иных «поставщиков» ценного микроэлемента.
Вся соль в соли
На помощь готова придти специальная обогащенная йодом соль. Сегодня при обогащении соли применяют йодат калия, который в отличие от своего предшественника йодида калия, отличается термоустойчивостью и сохраняет все свои свойства.
А вот использовать йодофторированную соль в погоне за двумя «зайцами» не стоит. Смысла в ее употреблении нет, равно как и пользы. Йод и фтор - антагонистичные элементы и в присутствии друг друга не усваиваются и организм не получает ни йода, ни фтора.
Что такое «полезный» йод?
Не всякий йод подходит для правильного функционирования щитовидки. При серьезных, аварийных ситуациях (например, взрыв на ЧАЭС) и постепенном ухудшении экологической обстановки, окружающая среда загрязняется радиоактивным йодом. Именно он на фоне «скрытого голода» весьма активно предлагает свои услуги по замещению йододефицита. Однако эта замена грозит организму человека большими проблемами, ведь риск развития онкологии возрастает в десятки раз. Особенно опасен «радиойод» для детей, щитовидная железа которых в 10 раз меньше, чем у взрослых и обладает большей радиочувствительностью (железа младенца поглощает в 20-25 раз больше радиоактивного йода, чем железа взрослых). К счастью защитить себя и своих деток от «опасного» йода легко, если регулярно кормить щитовидку «полезным» йодом, содержащимся в продуктах питания и специальных йодсодержащих препаратах. Если железа наполнена «полезным» йодом, радиоактивному негде и некого замещать! Не поглощенный щитовидной железой радиоактивный йод сравнительно быстро выделится с мочой.
Что делать грудничкам?
А как же запасаются йодом новорожденные, которым он необходим для формирования структур головного мозга и развития интеллекта?
Если йода в организме малыша не хватает, то во избежание задержки развития врач рекомендует коррекционный курс лечения. В первые 2 месяца жизни применение коррекционных мер дает хорошие результаты, и в своем развитии детки с врожденным гипотериозом легко догоняют сверстников. При более позднем вмешательстве исправить последствия йододефицита достаточно сложно. Т.к. малыши первых 5–6 месяцев жизни могут получать йод только из грудного молочка, в рационе кормящей мамы данного элемента должно быть в достатке. Йод прекрасно проникает в грудное молоко, и если в организме мамы данного элемента достаточно, организм ребенка не будет испытывать йододефицита. В период лактации, равно как и в период беременности, необходим прием витаминно-минеральных комплексов и йодных препаратов, что позволит довести уровень потребления йода до рекомендуемых норм.
Для детей-искусственников единственный вариант - адаптированная молочная смесь. Чтобы профилактическая задача была выполнена, содержание йода в 100 мл. готовой смеси должно быть не менее 9-10 мкг, а в 100 г сухой – не менее 70 мкг. Не все смеси могут справиться с этим! При выборе внимательно читайте состав и проверяйте его на сбалансированность всех необходимых для ребенка нутриентов.
Йодная таблеточка
По мере того, как рацион ребенка постепенно расширяется (в особенности при прекращении грудного вскармливания), вопрос достаточного поступления йода в его организм становится особенно острым. Все дело в том, что продукты, от природы богатые йодом, имеют высокую степень аллергенности и в большинстве случаев могут появиться в меню ребенка только около 3-5 лет (креветки, крабы, устрицы, морская капуста). В дневном рационе годовичка место может найтись только морской рыбе (особенно пикше и треске, ведь они наиболее богаты йодом) несколько раз в неделю. А между тем прием йода от раза к разу не приносит положительного результата. Поступление микроэлемента должно быть регулярным и длительным, чтобы предупредить многие нарушения в работе щитовидной железы и других систем, зависящих от нее. Специальные детские витаминноминеральные комплексы, содержащие йод в профилактических среднесуточных дозах - прекрасное подспорье в борьбе со «скрытым голодом» и защите щитовидке ребенка. Данные препараты могут быть назначены врачом деткам самого раннего возраста при показаниях состояния здоровья или применяться после года в профилактических целях.
Особенности выбора
Кстати, выбирать препараты йода желательно только после консультации врача и обращать внимание на упаковку и читать состав. Ссылки на то, что препарат содержит йод, еще недостаточно. Щитовидная железа способна усваивать только неорганический йод. В состав ряда препаратов (прежде всего, БАДов), входит органический йод, где его молекулы связаны с органическими молекулами, чужеродными для человеческого организма. Прежде, чем такой йод усвоится щитовидкой, организму придется сильно постараться, чтобы отделить его от органического носителя.
Достаточно – это сколько?
Чтобы щитовидке всегда хватало йода, будущим и кормящим мамам необходимо ежедневно потреблять 200 мкг йода, младенцам – 50 мкг, деткам до 12 лет – 150 мкг, папочкам, бабушкам и подросткам – 100–150 мкг. Элементарные подсчеты показывают, что за всю жизнь человек потребляет всего лишь 1 чайную ложку йода (3–5 г). Казалось бы, такая маленькая ложечка, а дорогого стоит!
Материал издан на портале www.babyboom.by
Вам также стоит прочесть:
Что делать с родничком?
Обойдемся без рахита
Все о росте ребенка
Когда младенцу удобно?
